داروهای ژنریک

 

اکاربوز

 داروهای ضد دیابت

موارد مصرف اکاربوز

ضد دیابت خوراکی (مهارکننده آلفا گلوکوزیداز). 
کاهش سطح خونی گلوکز در بیماران با دیابت تایپ 2 که هایپرگلیسمی آنها با رژیم غذایی به تنهایی و یا با رژیم غذایی و داروی ضد دیابت سولفونیل اوره کنترل نمی شود.

مکانیسم اثر اکاربوز

دارو به صورت رقابتی و برگشت پذیر سبب مهار آنزیم آلفا-آمیلاز پانکراس و نیز مهار آنزیم آلفا-گلوکوزید هیدرولاز روده ای شده و در نتیجه سبب تاخیر در جذب گلوکز می شود. دارو سبب افزایش ترشح انسولین نمی شود.

فارماکوکینتیک اکاربوز

نیمه عمر دارو حدود 2 ساعت می باشد. 
متابولیسم فقط در دستگاه گوارش صورت میگیرد

منع مصرف اکاربوز

بیماران کولیت التهابی،سابقه کتواسیدوز،انسداد گوارشی،سیروز کبدی

عوارض جانبی اکاربوز

درد گوارشی، اسهال، نفخ، اختلال عملکرد کبدی (افزایش سطح آمینو ترانسفرازهای کبدی)، هیپوکلسمی، کمبود ویتامین B6

تداخلات دارویی اکاربوز

الف- مصرف همزمان این دارو با نئومایسین و کلستیرامین ممکن است سبب افزایش اثرات آکاربوز شود. 

ب- آکاربوز ممکن است سبب مهار جذب دیگوکسین شود. 

ج- مصرف همزمان این دارو با انسولین و سولفونیل اوره ها ممکن است سبب افزایش اثرا هیپوگلیسمیک این داروها شود. 

د- مصرف همزمان این دارو با شارکول فعال، آمیلاز و پانکراتین سبب کاهش اثر آکاربوز می شوند.

هشدار ها اکاربوز

اقتباس اطلاعات از وب سایت دارو یاب برای موارد تجاری ممنوع می باشد.

توصیه های دارویی اکاربوز

در دیابت تیپ 1 هم مفید است چون جذب گلوکز را کاهش میدهد 
در نارسایی کلیه احتیاط شود،بهتر است در شرایط استرس مثل تب و تروما قطع شود و با انسولین جایگزین شود

آسیکلوویر

 

 ضد ویروسها

موارد مصرف آسیکلوویر

آسیکلوویر در درمان پیشگیری تبخال ناشی از ویروس هرپس، مننژیت ناشی از ویروس هرپس ، پیشگیری ودرمان زونا و درمان عفونت ناشی از واریسلا ( آبله مرغان ) مصرف می شود.

مکانیسم اثر آسیکلوویر

آسیکلوویر ساخت DNAویروس را مهار می کند. این عمل از طریق تبدیل آسیکلوویربه آسیکلوویر تری فسفات و تداخل با آنزیم DNA پلیمراز ویروس صورت می گیرد.

فارماکوکینتیک آسیکلوویر

جذب خوراکی آسیکلوویر حدود%15-30 است وبه مقدار وسیع در مایعات و بافت های بدن منتشر می شود. بیشترین غلظت ان در CNSحدود % 50 غلظت پلاسمایی ان است .متابولیسم ان کبدی است به طور عمده از طریق کلیه دفع می شود. جذب پوستی دارو نا چیز است .

عوارض جانبی آسیکلوویر

اختلالات گوارشی، هپاتیت و زردی ، سردرد وسرگیجه، واکنش های حساسیت مفرط و انافیلاکسی ، توهم، لرز، تشنج ، جنون واغما از عوارض گزارش شده این دارو هستند. فلبیت یا التهاب در محل تزریق از عوارض جانبی مهم و نسبتاً شایع آسیکلوویر تزریقی است . امکان بروز عوارض کلیوی به خصوص بعد از تزریق سریع دارو وجود دارد.

تداخلات دارویی آسیکلوویر

مصرف همزمان این دارو با سایر دارو های سمی برای کلیه خطر بروز مسمومیت کلیه را افزایش می دهد. مصرف همزمان زیدووین خوراکی با آسکلوویر تزریقی ، احتمال بروز بیحالی شدید را افزایش می دهد. 


1- تبخال تناسلی از راه مقاربت قابل انتقال است و مصرف آسیکلوویر مانع از انتقال نمی شود . از این رو حتی اگر بیمار علایمی نداشته باشد ، باید از مقاربت خوداری گردد. 
2- مصرف آسکلوویر در عفونت ساده ابله مر غان در کودکان دارای سیستم ایمنی سالم توصیه نمی شود. 
3- درمان با آسیکلوویر باید بلا فاصله پس از مشاهده اولین علایم عفونت تبخالی اغاز می شود . 
4- شکل تزریقی دارو باید به صورت انفوزیون وریدی مصرف شود. داروحداقل بایدطی یک ساعت انفوزیون شود . 
5- از تزریق عضلانی و زیر جلدی شکل تزریقی باید خوداری شود . 
6- هنگام مصرف دارو ، جهت جلو گیری از بروز عوارض کلیوی ، باید به مقدار کافی مایعات مصرف شود. 
7- ناحیه ضایعه دیده باید به صورت خشک وتمیز نگهداری شده و برای جلو گیری ازآلوده کردن سایر نقاط بدن یا انتقال عفونت به دیگران ، هنگام مصرف کرم دارو باید از دستکش پلاستیکی استفاده گردد.

هشدار ها آسیکلوویر

در صورت وجود هیدراتاسیون ،اختلال کار کلیه یا اختلالات نورولوژیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

توصیه های دارویی آسیکلوویر

بیمار باید بداند که Acyclovir درمان کننده هرپس تناسلی نیست و مشخص نیست که آیا Acyclovir از انتقال هرپس تناسلی به سایرین جلوگیری می کند یا خیر. 
از تماس جنسی با شرکای جنسی غیر آلوده در زمانی که ضایعات هرپس تناسلی و علائم بیماری وجود دارد اجتناب شود زیرا ریسک آلوده شدن شریک جنسی وجود دارد. هرپس تناسلی حتی در صورت نبود علائم هم منتقل می شود 
درمان باید در کوتاه ترین زمان ممکن بعد از پیدایش علائم آغاز شود 
دوز و طول مدت درمان توصیه شده نباید افزایش یابد 
بیمار در طول درمان با داروی سیستمیک باید آب کافی مصرف کند 
در صورت مصرف همزمان داروهای نسخه ای یا OTC به پزشک اطلاع داده شود. 
در صورت بارداری یا قصد به بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع داده شود. 
Acyclovir موضعی نباید برای درمان هرپس تناسلی استفاده شود و فقط جهت تبخال مصرف می شود 
قبل از استفاده از کرم موضعی محل باید تمیز و خشک باشد 
کرم موضعی برای استفاده خارجی است و نباید داخل دهان یا بینی یا پوست سالم و چشم استفاده شود 
از پوشش روی کرم استفاده نکنید 
دست ها را قبل و بعد از استفاده از کرم بشویید 
از استفاده از سایر فرآورده های موضعی مثل لوازم آرایشی، بوم لب، ضد آفتاب و سایر داروهای موضعی روی محل استفاده از کرم اجتناب کند
 

آلپرازولام

موارد مصرف آلپرازولام

آلپرازولام در كنترل اختلالات اضطراب براي تسكين كوتاه مدت علائم اضطراب مصرف مي‌شود. اين دارو به عنوان داروي كمكي در درمان اضطراب همراه با افسردگي رواني همچنين در درمان اختلالات پانيك مصرف مي‌شود.

مکانیسم اثر آلپرازولام

بروز اثرات ضد اضطرابی دارو ناشی از دپرسیون CNS در سطح لیمبیک، تالامیک و هیپو تالامیک می باشد.

فارماکوکینتیک آلپرازولام

آلپرازولام پیرو تجویز خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. نیمه عمر دارو بین 11 تا 15 ساعت است و به میزان 70-80% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیزاسیون دارو توسط سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 کبدی (به ویژه CYP3A4) صورت می گیرد.

عوارض جانبی آلپرازولام

خواب آلودگی، سردرد، سر گیجه، افسردگی،توهم، اختلال دید، تاکیکاردی، هیپوتانسیون ، درد قفسه سینه، تهوع، درد شکم، یبوست، اختلالات جنسی، وابستگی

تداخلات دارویی آلپرازولام

الف- در صورت مصرف همزمان آلپرازولام با دیگر داروهای تضعیف کننده سیستم اعصاب مرکزی (ضد افسردگی ها، آنتی هیستامین ها، نارکوتیک ها) اثر تضعیف کنندگی دارو بر سیستم اعصاب مرکزی (سداسیون) و دپرسیون تنفسی و کاردیو وسکولار تشدید خواهد شد. 

ب- در صورت مصرف همزمان این دارو با فلووکسامین، به علت افزایش غلظت پلاسمایی آلپرازولام باید دوز دارو را کاهش داد. 
خواهشمندم از کپی این اطلاعات خودداری فرمائید(دارو یاب)

هشدار ها آلپرازولام

1. اين دارو در درمان كوتاه مدت (فقط به مدت 4-2 هفته) اضطراب شديد و ناتوان كننده که با بي‌خوابي يا اختلالات سايكوتيك همراه است، مصرف مي‌شود. 

2. با مصرف اين دارو در بيماراني كه سابقه وابستگي به دارو داشته و يا داراي اختلال شديد شخصيتي هستند، احتمال وابستگي وجود دارد. 

3. اين دارو در موارد زير بايد با احتياط فراوان مصرف شود. 
مسموميت شديد با الكل همراه با علائم حياتي ضعيف شده، اغماء ، شوك، گلوكوم حاد با زاويه بسته يا استعداد ابتلاء به آن ، مياستني گراو، انسداد مزمن و شديد تنفسي. 

4. بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب ضعف تنفسي به ويژه در افراد سالخورده، بشدت بيمار يا جوانان شود. در اين موارد كاهش مقدار مصرف دارو ممكن است ضروري باشد. 

5. مصرف طولاني مدت يا مقادير زياد بنزوديازپين‌ها خطر بروز وابستگي‌‌هاي رواني و جسمي را افزايش مي‌دهد. با وجود اين، علائم قطع مصرف مانند حملات تشنجي حتي پس از مصرف كوتاه مدت آلپرازولام با مقادير معمولي گزارش شده است.

توصیه های دارویی آلپرازولام

1 . اين دارو نبايد بيش‌تر از مقدار توصيه شده مصرف شود. 

2. در صورتي كه پس از چند هفته، اثربخشي دارو كاهش يافت،از افزايش مقدار مصرف بدون مشورت با پزشك بايد خودداري شود. 

3. به منظور كاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
 
 

آتورواستاتین

 داروهای قلبی عروقی
 

‎آتورواستاتین


‎چربی ها به راحتی در بافت های بدن ذخیره می شوند تا بعدا به عنوان منبع انرژی استفاده شوند . کلسترول یک نوع چربی (لیپید) می باشد که در کبد از چربی های غذای مصرفی شما ساخته می شود. زمانی که میزان کلسترول در خون شما افزایش یابد هایپرکلسترومیا (افزایش چربی خون ) رخ می دهد. با این وجود کلسترول بالا ممکن است در شما احساس بیماری ایجاد نکند اما عوارض پنهان ناشی از آن در حال وقوع است.
‎کلسترول بالا در عروق خون رسوب می کند و به مرور زمان دیواره ی عروق را سخت می کند . این عارضه موجب تنگ شدن عروق کاهش جریان خون و افزایش خطر بیماری های قلب و عروق از جمله سکته های قلبی و مغزی می شود.
‎آتورواستاتین دارویی از دسته ی استاتین ها می باشد که کلسترول خون را با مهار کردن آنزیم های سازنده ی کلسترول کاهش می دهد. کاهش کلسترول ، ریسک بیماری های قلبی و عروقی را کاهش می دهد.
‎آتورواستاتین همچنین در افرادی که مستعد بیماری های قلب و عروق هستند(حتی با وجود کلسترول نرمال خون ) ریسک این بیماری ها را کاهش می دهد.
پیش از مصرف آتورواستاتین 


‎-در صورت بارداری ،اقدام به بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
‎-در صورت سابقه ی ابتلا به مشکلات کبدی یا هرگونه بیماری که مسبب عارضه کبدی شده است را دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
‎-در صورتی که مشکلات عضلانی مانند گرفتگی یا درد عضلانی دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
‎-در صورتی که سابقه تیروئید کم کار،سکته و یا خونریزی مغزی دارید حتما به پزشک خود بگویید.
‎-در صورت حساسیت به هرگونه دارو، پزشک خود را مطلع نمایید.


نحوه ی مصرف آتورواستاتین 

‎-این دارو به صورت قرص ۱۰،۲۰،۴۰ میلی گرمی در ایران موجود می باشد و مقدار مصرف روزانه دارو با توجه به شرایط شما توسط پزشک محاسبه می شود.
‎-معمولا آتورواستاتین به صورت یک بار در روز تجویز می شود.
- آتورواستاتین را در زمان مشخصی از روز; هر زمانی که راحتید، مصرف نمایید . این دارو با غذا تداخل ندارد و می توانید آن را قبل یا بعد از غذا مصرف نمایید .
_در صورت فراموشی یک نوبت دارو بلافاصله آن را مصرف نمایید اما از دوبرابر کردن مقدار دارو در یک نوبت جداً خودداری نمایید.
‎توصیه های دارویی آتورواستاتین
- معمولا درمان با این دارو طولانی مدت می باشد لذا با پزشک خود در ارتباط باشید و معاینات و آزمایشات دوره ای را به طور منظم انجام دهید تا پیشرفت درمانی شما ارزیابی شود.
- مصرف دارو را تا زمانی که پزشک برای شما تجویز کرده است ، ادامه دهید .
- یک رژیم غذایی سالم، محدود کردن مصرف الکل، کاهش نمک در رژیم غذایی ،ترک سیگار و داشتن فعالیت بدنی مناسب همراه با مصرف آتورواستاتین خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را کاهش می دهد.
- مصرف گریپ فروت یا آب گریپ فروت در رژیم غذایی معمول، باعث افزایش احتمال عوارض ناشی از آتورواستاتین می شود لذا مصرف این ماده غذایی را در رژیم خود محدود نمایید.
- خانم ها در مدت درمان با آتورواستاتین باید از یک روش جلوگیری از بارداری مناسب استفاده نمایند و در صورتی که حین درمان ، بارداری رخ داد، فوراًبه پزشک اطلاع دهند.


عوارض ناشی از آتورواستاتین


- درد و گرفتگی عضلانی یکی از عوارض شایع آتورواستاتین می باشد ، در صورت بروز این عارضه ، به پزشک خود مراجعه نمایید به دلیل این که احتمال بروز عارضه ای نادر اما جدی عضلانی در اثر مصرف آتورواستاتین وجود دارد، جهت بررسی های لازم مراجعه به پزشک در صورت درد عضلانی لازم است .
_برای سردرد احتمالی ناشی از مصرف این دارو از داروساز خود درمورد داروی ضد درد مناسب سوال بفرمایید.
_تغییرات گوارشی مانند یبوست و اسهال ممکن است در اثر مصرف این دارو رخ دهد.
در صورت یبوست یک رژیم مناسب غذایی سرشار از فیبر و مصرف مایعات به مقدار مناسب و در مورد اسهال نیز مصرف مایعات به مقدار کافی موثر می باشد.
- احساس تهوع ، سو هاضمه و نفخ ناشی از این دارو با مصرف وعده های غذایی سبک و پرهیز از غذاهای چرب یا پر ادویه برطرف می شود .
- احتمال خونریزی بینی، علائمی شبیه به سرماخوردگی(مانند آبریزش بینی یا عطسه) با مصرف این دارو وجود دارد . در صورت بروز این علائم به پزشک خود مراجعه نمایید .
‎عوارض خاص اما مهم
- در صورت کشیدگی و درد شدید عضلانی خصوصا در پاها، احساس بیماری و ضعف و یا تب بالا به پزشک خود مراجعه نمایید .
- در صورت تنگی نفس یا سرفه بدون علت، پیش از مصرف نوبت بعدی دارو، به پزشک مراجعه نمایید .
_در صورتی که علائم حساسیت دارویی از جمله ضایعات قرمز و خارش دار پوستی ،تنگی نفس،ورم صورت یا لبها مصرف دارو را قطع نموده و به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید.

 

داروهای ساختنی وجالینوسی

 

در مورد داروهای ترکیبی چه می دانید؟

در سالهای نه چندان دور داروخانه برابر بود با داروهای ترکیبی و این اصلی ترین کاری بود که داروساز در داروخانه انجام می داد، و این داروخانه ها بودند که دارو را براساس نیاز بیمار می ساختند. با ورود کارخانه های داروسازی به میدان نیاز به ساخت داروهای ترکیبی کمتر شد اما بازهم کارخانه ها نمی توانستند تمام نیاز بیماران و نیاز همه بیماران را برطرف کنند.

و گویی زمان آن رسیده تا نگاهی نو به موضوع داروهای ترکیبی شود و به قابلیت های نهفته آن توجه ویژه شود:

محدودیت در دوزها و اشکال دارویی موجود در بازار:

بسیار پیش می آید که بیمار به دوز خاصی از داروی موجود در بازار دارویی نیاز دارد که در قالب دوز های موجود در بازار نمی گنجد. نمونه آن نسخ تجویزی پزشکان پوست برای کورتیکواستروئیدها است که نیاز به ساخت و رقیق کردن در پایه دیگری توسط داروخانه دارد. از طرف دیگر گاهی نیاز به تغییر اشکال دارویی خاص از یک دارو به عنوان مثال برای کودکان، سالمندان و بیماران با نیازهای خاص است. همه این موارد جایی است که می توان به کمک داروسازی ترکیبی در داروخانه نیاز بیمار را براساس دانش داروساز حاضر در داروخانه برطرف کرد.

دستاوردهای جدید دارویی:

 گاهی پیش می آید که پزشک، دارویی را برای مورد مصرف جدیدی نسخه می کند که هنوز جزو اندیکاسیون های شناخته شده آن در بازار دارویی نیست. پماد نیتروگلیسرین 2/0 درصد و پماد یا ژل دیلتیازم نمونه هایی از این موارد است. در این گونه شرایط ساخت داروی ترکیبی به سرعت می تواند شکل دارویی جدید را برای مورد مصرف جدید آن دارو تامین کند و در اختیار پزشکان و بیماران قرار دهد.

این دو مورد در کنار نمونه های بسیاری از کمبودها در بازار دارویی، نیازهای مراکز تحقیقاتی، داروهایی که از بازار دارویی حذف شده اند، تهیه محلول های تزریقی در بیمارستان و ... همگی از مواردی است که با مهارت و دانش داروسازان شاغل در داروخانه های شهری و بیمارستانی در ساخت داروهای ترکیبی امکاننپذیر است و لزوم توجه به پتانسیل های این بخش از حرفه داروسازی را روشن می سازد.

 
اطلاعات تماس :
نام شرکت : شرکت داروسازی فرازشیمی
آدرس : تهران - فرمانیه
تلفن : 021-28425683،28425684
فکس : 021-28425660
ایمیل : drnimatorabigolsefid@yahoo.com
مسئول سایت : دکتر نیما ترابی گلسفید